P-43 Presentación: poster virtual
RESUMEN DE COMUNICACIÓN
Nuestra experiencia en retirada de sonda vesical precoz en pacientes trasplantados: complicaciones y resultados
Checa Sanchez, R. (1); Francés Comalat, A. (1); Solà Marqués, C. (1); Viver Colet, L. (1); Vituri Nicolas, X. (1); Izquierdo Ribas, C. (1); Gili Galbis, L. (1); Abascal Junqueras, J.M. (1); Fumadó Ciutat, Ll. (1); Rodríguez Rodríguez, A. (1); Burballa Tarrega, C. (2); Perez Saez, M.J. (2); Redondo Pachón, M.D. (2); Crespo Barrio, M. (2); Cecchini Rossell, Ll. (1)
Servicios de Urología (1) y Nefrología (2) delHospital del Mar de Barcelona

Introducción: El trasplante renal (TR) es el mejor tratamiento sustitutivo en paciente con insuficiencia renal en estadio terminal. Habitualmente los pacientes operados de TR son dados de alta a la semana de la intervención, sin sonda vesical (SV).

Objetivo: Presentar nuestros resultados de pacientes operados de TR a los que se les retiró la SV antes de siete días.

Material y métodos: Se trata de una serie de 182 pacientes en los que se ha retirado la SV antes de los 7 días desde enero de 2017 hasta junio de 2023. Las variables cuantitativas fueron descritas como medianas y rangos y las cualitativas en frecuencias y porcentajes. Se valoraron las complicaciones postquirúgicas.

Resultados: En el periodo descrito se realizaron 718 TR de los cuales se retiró la sonda de forma precoz en 182 casos (25.34%). La mediana de edad fue de 58 años (20-82), el 59.89% eran varones. Un 23.62% de los injertos fueron de donantes vivos mientras que el 76.38% restante eran de donantes cadáveres. En el 51.65% de los casos se realizó anastomosis ureterovesical tipo Lich Gregoire y el 48.35% Tagouchi. En el 63.2% se retiró la SV a los 6 días, en el 29.1% en 5 días y en 1.7% en 4 días. La mediana de días de ingreso fue de 6 (4-17), siendo el 56% de 6 días. La mediana de los niveles de creatinina a los 6 meses días era de 1.4 mg/dl (0.71-3.48). Se observaron complicaciones en un total de 33 pacientes (19.23%), de los cuales el 25.71% presentaron una clasificada como Clavien IIIA y en el 37.14% tipo Clavien IIIB.  De todas estos, tan solo presentaron complicación de la vía urinaria el 5% de todos los pacientes (4 estenosis ureterales y 5 fístulas urinarias).

Conclusiones: Según nuestros resultados, en aquellos pacientes seleccionados con buenas condiciones basales y buen funcionalismo del injerto, podría plantearse una retirada de la sonda vesical antes de los 7 días, permitiendo disminuir los días de estancia hospitalaria.