P-19 Presentación: poster virtual
RESUMEN DE COMUNICACIÓN
TRASPLANTE RENAL DE CRITERIOS EXPANDIDOS VS CRITERIOS CLÁSICOS: RESULTADOS A CORTO PLAZO
Vera Ballesteros, F J; Mellado Campoy, Javier; López Abad, A; Yago Giménez, P; García-Rivas Carmona, F; Herrero Vidal, L; Andrés Andrés, A; Laredo Alonso, C; Aznar Martínez, L; López González, P A; López Cubillana,P; Cao Avellaneda, E; Rull Hernández, J; Martínez Muñoz, R; Moreno Alarcón, C; Guzmán Martinez-Valls, P L
HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACA

INTRODUCCIÓN: Durante el año 2023 las cifras de donación de riñones han aumentado de forma considerable. Este incremento viene en parte determinado por los donantes con criterios expandidos (DCE). El presente estudio se centra en realizar un análisis de la actividad anual para dilucidar si existen diferencias a corto plazo en cuanto a resultados de funcionalidad.

MATERIAL Y MÉTODOS:Se ha realizado un estudio observacional retrospectivo analizando datos de donantes y receptores de del Programa de Trasplante Renal entre enero y diciembre de 2023. Para ello, se ha llevado a cabo un análisis descriptivo y analítico mediante t de student, Log Rank y regresión logística binaria.

RESULTADOS:Se analizaron 129 pacientes de los cuales, el 36%(44) de los donantes correspondieron a DCE con una mediana de edad  de estos fue de 66 comparada con la mediana de los donantes de criterios clásicos (DCC) de 55 años. La supervivencia global y del injerto tanto en el grupo de pacientes que recibieron el injerto de DCE como DCC fue mayor al 96%, sin observar diferencias estadísticamente significativas. Además, se analizó un subgrupo de donantes dentro de los DCE, pacientes > 70 años (17 donantes), sin obtenerse diferencias estadísticamente significativas en cuanto a supervivencia global y del injerto.

Al comparar el filtrado glomerular (CDK-EPI) a los 6 meses entre el subgrupo <70 y >70 años se obtuvieron unas medias de 47,15 y 33,83 mL/min/m2, respectivamente, siendo estas diferencias estadísticamente significativas(p<0,028).

Se realizó un análisis multivariante mediante regresión logística binaria en el que se incluyeron varios factores que podrían determinar si el filtrado glomerular a los 6 meses es menor de 50 mL/min/m2 obteniéndose que el hecho de pertenecer al grupo de DCE aumenta el con una OR: 5,062 (IC95%, 1,791-14,310) (p< 0,02)

CONCLUSIONES:Los pacientes con injertos procedentes de DCE tienen un riesgo incrementado de presentar un filtrado glomerular menor.  Dentro de los receptores cuyo injerto procede de DCE, el subgrupo de donantes >70 años presenta una media de filtrado renal a los 6 meses estadísticamente inferior. Se requiere más seguimiento para determinar si estos resultados son clínicamente relevantes. 

PALABRAS CLAVE: DONACIÓN; TRASPLANTE RENAL; CRITERIOS EXPANDIDOS