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Introducción: Una de las medidas para hace frente a la creciente demanda de trasplante renal es la expansión de los criterios de elegibilidad para la donación. El objetivo principal del estudio es comparar la tasa de complicaciones quirúrgicas en pacientes con injertos renales de donantes con criterios expandidos (DCE) y pacientes con injertos de donantes con criterios estándar (DCS).
Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo observacional, incluyéndose 436 pacientes sometidos a trasplante de riñón entre enero de 2016 y diciembre de 2022. Se definió donante con criterios expandidos como donante con edad mayor a 60 años o entre 50 y 59 años que cumpla 2 de los 3 siguientes criterios: HTA, Cr sérica >1,5 mg/dl o ACV como causa de la muerte. Fueron excluidos los
pacientes que recibieron injerto renal de paciente pediátrico o donante vivo. Se utilizaron como test estadísticos chi cuadrado, test de Fisher y t-student, tomando como valor de significación un p-valor <0,05.
Resultados: Los receptores de DCE presentaron una edad media mayor, mayor tasa de factores de riesgo cardiovascular, anticoagulación, antiagregación e índice de charlson con diferencias estadísticamente significativas. Aunque el grupo de DCE presentó mayor incidencia de complicaciones quirúrgicas que el grupo de DCS, solo la tasa de eventraciones (4,5% vs 1,1%, respectivamente) fue estadísticamente significativa. También, presentaron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a menor filtrado glomerular al año del injerto (40,36+/-18,68 vs 57,13+/- 22,13 ml/min), menor tasa de injerto funcionante (81,8% vs 91,8%) y mayor estancia hospitalaria (15,09 +/- 8,26 días vs 12,75 +/- 5,94).
Conclusiones: Dada la alta tasa de injerto funcionante en los receptores de DCE y la similar tasa de complicaciones entre los grupos, el uso de injerto renal de DCE puede ser una buena opción principalmente en casos de pacientes con menor esperanza de vida. El receptor debe ser informado de una posible menor funcionalidad del injerto y mayor estancia hospitalaria.
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