|
|
|
|
Cuellar Martin, L.A.; Martin Martin, S.; Herranz Arriero, A.; Sierrasesumaga Martin, N.; D Angelo, M.G.; Lopez Rojo, S.; Torrecilla Garcia-Ripoll, J.R.; Conde Redondo, M.C.; Pascual Samaniego, M.; Alonso Villalba, A.J.; Castroviejo Royo, F.; Ruano Mayo, A.; Calvo Gonzalez, R.; Bedate Nuñez, M.; Pesquera Ortega, L.; Calleja Escudero, J.
|
|
|
|
|
|
|
|
INTRODUCCIÓN: La bacteriuria asintomática (BA) es una entidad presente entre el 1-5% de la población, aumentando según la edad o las comorbilidades. La EAU recomienda en sus guías el screening y tratamiento de la BA previo a intervenciones que supongan un daño en la mucosa urotelial, como el caso de la resección transuretral de vejiga (RTUv).
OBJETIVO: Descubrir si existe asociación entre la BA en el momento de una RTUv y una mayor ratio de complicaciones perioperatorias, asistencia a urgencias al mes, reingreso o mortalidad.
MATERIAL Y METODOS: Estudio retrospectivo descriptivo de pacientes intervenidos de RTUv en el Hospital Clínico Universitario de Valladolid (HCUV) desde octubre de 2022 a septiembre 2023. Se excluyeron pacientes que presentaron otro procedimiento concomitante, antibioterapia o ingreso prolongado previo. Se recogieron variables epidemiológicas, clínicas, y quirúrgicas. Se usó análisis univariante usando T de student para datos apareados o U de Mann-Whitney (variables cuantitativas) y Chi-cuadrado (variables cualitativas) sobre Software IBM SPSS Statistics v.24.
RESULTADOS: Se registraron 259 pacientes, siendo el 83,8% varones. La edad media fue de 74 años (47-98), el tamaño de resección medio de 3cm (0,3-15) y la estancia postoperatoria media de 3 días (1-45). 41 (15,8%) pacientes presentaron BA. 3,9% de los pacientes fueron ASA I, 50,2% II, 43,2% III y 2,7% IV. 54,1% de los pacientes complicación grado I/II según la clasificación Clavien-Dindo (CD), 2,3% grado III y 1,2% grado IV. 14 pacientes (5,4%) presentaron fiebre y 4 (1,5%) sepsis durante el ingreso. 66 (25,5%) acudieron a urgencias al mes postoperatorio, reingresando 14 (5,4%). Ningún paciente falleció durante el ingreso y 2 de ellos al mes por causa infecciosa. Hemos hallado asociación estadísticamente significativa (p<0,01) entre la BA y la fiebre, sepsis y CD>II pero no a una mayor mortalidad.
CONCLUSIONES:
- La RTUv es una cirugía frecuente en pacientes heterogéneos y con un ratio de complicaciones graves bajo.
- La BA se asocia en nuestra muestra a un mayor índice de complicaciones.
|
|
|
|