INTRODUCCIÓN

Las guías clínicas europeas  recomiendan  con un grado de evidencia fuerte  el tratamiento de  la HBP con mederados-severos  LUTS en hombres con un volumen prostático  de 30-80 ml la RTUP monopolar o bipolar. Cuando la próstata es > 80 ml prostatectomia abierta.

La evolución de la mínima invasión nos lleva a utilizar métodos que nos permitan una estancia hospitalaria más corta y una menor agresión a la pared abdominal

 En este  video presentamos  la técnica quirúrgica del holep y de la adenomectomía laparoscópica como técnicas quirúrgicas  alternativas.

MATERIAL Y MÉTODOS

Caso 1: varón de 70 años con  clínica de LUTS , y volumen prostático de 70 ml. Mostramos una enucleación  en bloque con liberación precoz del ápex.

Caso 2:  varon de 72 años acon un volumen prostático de 168 mg y clínica obstrucitva. Presentamos  la adenomectomia laparoscópica paso a paso.

RESULTADOS .

Caso 1. Tiempo quirúrgico 130 minutos, estancia hospitalaria  de 24 horas , tiempo de sonda 48 horas

 Caso 2: Tiempo quirúrgico 120 minutos, estancia hospitalaria  48 horas, tiempo de sonda 4 días.

Conclusión. Ambas técnicas   son  factibles y reproc¡ducibles, si bien es cierto es mayor la curva de aprendizaje del Holep en bloque  en comparación  conla técnica laparoscópica es mucho mayor