Introducción:

La Nefrectomía Parcial Asistida por Robot (NPAR) se ha convertido en el enfoque preferido para el carcinoma de células renales T1. Con la aparición de nuevas plataformas robóticas como Hugo RAS, buscamos entender su potencial para lograr resultados de NPAR similares a los del sistema Da Vinci establecido.

Métodos:

Se realizó un estudio comparativo prospectivo en un solo centro, y se incluyeron 50 pacientes seleccionados para NPAR(25 Da Vinci Xi; 25 Hugo RAS). La elección del sistema robótico se basó únicamente en criterios logísticos del hospital. Las cirugías fueron realizadas por cirujanos expertos. Se recopilaron datos demográficos, características del tumor, detalles operativos y resultados postoperatorios.

Resultados:

La edad media (DE) de los pacientes fue de 62.52±9.47 años. No hubo diferencias en la edad media, sexo y puntuaciones nefrométricas entre los grupos.

El tiempo de acoplamiento fue significativamente más corto en el grupo Da Vinci (12.56 vs 20.08 min; p<0.01). El tiempo de consola, la tasa de desabrazadera, la pérdida estimada de sangre y el tiempo de isquemia caliente no mostraron diferencias significativas entre los grupos.

Se encontraron diferencias estadísticamente significativas a favor del grupo Hugo RAS en el tiempo de renorrafia (14.33 vs 18.84 min; p=0.024). Sin complicaciones intraoperatorias. Los resultados postoperatorios, incluyendo la estancia hospitalaria, la función renal y la tasa de transfusión sanguínea, fueron similares entre los grupos.

No se encontraron diferencias significativas en los márgenes quirúrgicos positivos. Durante el seguimiento, 1 paciente (4%) en cada grupo desarrolló una complicación quirúrgica mayor (Clavien IIIa). No hubo diferencias en la calificación Trifecta entre los grupos (88% vs 84%; p=0.93).

Conclusiones:

En nuestra experiencia inicial, se encontraron resultados perioperatorios comparables de NPAR utilizando la plataforma robótica Hugo RAS y el sistema de referencia Da Vinci. Se requieren investigaciones a largo plazo para evaluar sus resultados oncológicos y funcionales.