V-19 Presentación: vídeo

RESUMEN DE COMUNICACIÓN
NEFRECTOMÍA PARCIAL IZQUIERDA CON CLAMPAJE, ECOGRAFIA INTRAOPERATORIA Y MOLDE HEMOSTATICO
Sánchez Ochoa, Maria Alejandra; González de Gor, Victoria; Subirá Ríos, David; Caño Velasco, Jorge; Bataller Monfort, Victoria; Moreno Cortés, José Carlos; Ramos Belinchon, Alberto; Alonso González, Esther; Hernández Fernández, Carlos
Hospital General Universitario Gregorio Marañón

Se presenta mediante un video,  el caso de un paciente de 47 años sin antecedentes médicos, testigo de jehová que rechaza hemoderivados. Es derivado a nuestro centro por hallazgo de tumor renal.

Se realiza TC abdominopélvico con hallazgo de nódulo hipervascular en tercio medio del riñon izquierdo de 26x23mm con alguna calcificación periférica;  compatible con neoplasia primaria. La lesión protruye sobre la superficie renal y contacta marginalmente con el seno renal. Se objetivan dos arterias renales con una accesoria para el polo inferior.

Se presenta caso en sesión clínica y se decide realizar intento de nefrectomía parcial con posible clampaje y ecografía intraoperatoria.

Se lleva a cabo nefrectomía parcial izquierda laparoscópica realizando previa decolación izquierda y localización de vena gonadal y uréter izquierdo. Localización de bifucración de arterias renal con aislamiento de rama anterior. Marcaje y resección de tumor renal previo clampaje y comprobación ecografica.  Colocación de molde hemostático.

Interveción se realiza sin incidencias. La anatomía patológica confirma hallazgo de tumor renal de células claras ISUP 1 de 2,5 cms.