P-79 Presentación: Póster virtual

RESUMEN DE COMUNICACIÓN
Revisión del manejo de las fracturas de pene en los últimos 4 años: nuestra experiencia.
Cisneros Pérez, J.; Gual De Torella, M.; García Mondaray, R.; Pereira Montaño, D.T.; Muñoz Muñoz, E.; Ezquerro Saenz, S.; Aldekoa Hurtado, I.; Pérez Solans, F.B.; Sancho Serrano, C.; Marco Valdenebro, A.; Pascual Regueiro, D.; Daroca Fernández, A.; Álvarez Bandrés, S.; Fernandez Rosaenz, J.; Martinez Castellanos, F.
Servicio de Urología del Hospital San Pedro de Logroño.

Introducción

La fractura de pene es una urgencia urológica muy poco frecuente, siendo el tratamiento de elección la reparación quirúrgica urgente.

El objetivo principal de nuestro estudio es analizar las características clínicas de los pacientes que acuden a nuestro hospital por fractura de pene, así como el manejo al ingreso, quirúrgico y posoperatorio tanto inmediato como diferido. 

Material y métodos

Analizamos todos los casos de fractura de pene en los últimos 4 años (2020-2023) de nuestro hospital, que en total suponen 9 casos.

Se han utilizado variables estadísticas simples para el estudio descriptivo.

Resultados

La media de edad es de 46 años (29-72). El mecanismo de lesión predominante fue por traumatismo durante el coito (77%).  

5 casos (55%) describen chasquido con el traumatismo; 4 casos (44%) presentaron desviación peneana contralateral a la rotura; 2 casos (22%) presentaron uretrorragia. 

La media de tiempo entre llegada del paciente a urgencias y la cirugía fue de 5 horas (2-10)

Se realizó ecografía previa a quirófano en todos los pacientes (9), confirmando la rotura de la albugínea en 6 casos (66%) con esta técnica de imagen; se encuentra una correspondencia importante entre los hallazgos intraoperatorios con los descritos ecográficamente.

En cuanto a la afectación intraoperatoria en la totalidad de pacientes (9), encontramos: 6 casos con afectación de cuerpo cavernoso izquierdo y 3 casos con afectación del derecho; además 2 casos presentaron rotura de cuerpo esponjo y uretral asociada.

La media de estancia hospitalaria fue de 2 días (1-5).

Todos los pacientes siguen un correcto seguimiento en consultas externas. Complicaciones a destacar 2 casos: 1 paciente con disfunción eréctil y 1 otro paciente con curvatura peneana sin precisar reintervención en momento actual. 

Conclusiones 

En nuestro estudio, el 100% de los pacientes precisaron revisión quirúrgica urgente. A pesar de la alta tasas de falsos negativos que puede provocar el estudio ecográfico en estos pacientes, es un recurso que nos ha aportado mucha información previa a la cirugía, tanto localización como tamaño de la fractura, así como hematoma asociado. 

Palabras clave

Túnica albugínea. Disfunción eréctil. Rotura uretral.