P-70 Presentación: Póster virtual

RESUMEN DE COMUNICACIÓN
Prótesis de pene con maniobras de cirugía plástica en obesos: complicaciones y satisfacción en un entorno de cirugía ambulatoria
Maiolino, G.; Fernández-Pascual, E.; Lledó García, E.; Serrano, J.; Balmori Boticario, C.; Martínez-Salamanca, J.I.
Lyx Instituto de Urología

Introducción y objetivos:

Los pacientes obesos con Disfunción Eréctil (DE) o Enfermedad de Peyronie (EP) suponen un desafío en la cirugía de implantación de prótesis de pene (PP), además de asociarse a menor satisfacción. Presentamos un análisis comparativo de la tasa de complicaciones y satisfacción entre pacientes obesos que se sometieron a la implantación de PP con o sin un procedimiento plástico abdominal concurrente.

Materiales y métodos:

Se recopilaron datos de pacientes consecutivos con un IMC > 30 kg/m² entre enero de 2022 y enero de 2023 de un registro prospectivo. No se aplicaron criterios de exclusión. Se ofreció cirugía plástica concurrente a todos los pacientes obesos elegibles para la implantación de PP. Evaluamos dos grupos: pacientes obesos que rechazaron la oferta (grupo PP) y pacientes que se sometieron al procedimiento plástico concurrente (grupo PP+P). Todas las intervenciones se realizaron en un entorno de cirugía ambulatoria. Evaluamos las complicaciones (según la clasificación de Clavien-Dindo) y las tasas de satisfacción (puntuación modificada de EDITS, ítem 7 y 12 del Cuestionario de Calidad de Vida y Sexualidad con Prótesis de Pene) .

Resultados:

Se incluyeron 24 pacientes obesos (12 en el grupo PP y 12 en el grupo PP+P). De ellos, 20 (83.3%) tenían solo DE y 4 (16.7%) tenían tanto EP como DE. A los 6 meses de seguimiento, registramos una infección del tracto urinario en el grupo PP y un hematoma importante en el grupo PP+P, ambos tratados con tratamientos conservadores. La puntuación modificada de EDITS fue estadísticamente mayor en el grupo PP+P (mediana 95.8) que en el grupo PP (88.8), al igual que la puntuación mediana del ítem 12 de QoLPP (autoimagen), que fue de 4 y 2.5, respectivamente. El ítem 7 de QoLPP (expectativas de la prótesis de pene) no resultó estadísticamente diferente entre los grupos.

Conclusiones:

La implantación simultánea de una prótesis de pene junto a un procedimiento plástico en pacientes obesos parece ser una opción segura. Las puntuaciones de satisfacción fueron más altas entre los pacientes obesos que se sometieron al procedimiento combinado en comparación con aquellos que solo recibieron la implantación de prótesis de pene.