V-187 Presentación: Vídeo

RESUMEN DE COMUNICACIÓN
Nefrectomía parcial robótica en tumor T1b complejo: descripción de técnica quirúrgica.
Palacio Villamagua,P.A.; Manso Aparicio, C.; González Martin, E.; Sánchez Estébanez, E.; Aderghal Chikhaoui, A; Valverde Martínez, S.; Cepeda Delgado, M.
Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid

Introducción: La cirugía conservadora de nefronas en el carcinoma de células renales disminuye la posibilidad de desarrollar enfermedad renal crónica y es segura en términos oncológicos. Por otro lado, las complicaciones perioperatorias de la nefrectomía parcial son más frecuentes si las comparamos con la nefrectomía radical. La asistencia robótica aporta beneficios técnicos y permite la exéresis de tumores de alta complejidad, siempre y cuando se realice por equipos experimentados y tras una planificación exhaustiva.

Objetivo: Describir el caso clínico y técnica quirúrgica de paciente con tumor mesorrenal endofítico izquierdo de 6 cm con RENAL score 10x.

Material y métodos: Presentación de vídeo, que incluye la descripción de la técnica quirúrgica de nefrectomía parcial asistida por robot y los resultados perioperatorios.

Resultados: La nefrectomía parcial se realizó en un tiempo total de 230 minutos, con tiempo de isquemia de 23 minutos. En el postoperatorio se observó amenización hasta 8,7 g/dL de hemoglobina, sin inestabilidad hemodinámica ni necesidad de transfusión. La paciente fue alta al quinto día postoperatorio sin complicaciones. El resultado de anatomía patológica fue: carcinoma renal de células claras de 5 cm de diámetro intrarrenal (pT1b). Grado Histológico 1 (OMS/ ISUP), márgenes libres.

Conclusión: La asistencia robótica permite realizar cirugías complejas en masas renales T1b, obteniendo muy buenos resultados oncológicos y funcionales.

Palabras clave: Nefrectomía parcial, tumor endofítico, asistencia robótica.